你的家人,会支持你在承德“无痛分娩”吗?

摘要: 陕西产妇坠楼事件后,家属和医院双方就“谁拒绝了剖腹产”一事各执一词。榆林市第一医院在3日和6日的两份说明中均

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陕西产妇坠楼事件后,家属和医院双方就“谁拒绝了剖腹产”一事各执一词。


榆林市第一医院在3日和6日的两份说明中均称,“生产期间,产妇因疼痛烦躁不安,多次强行离开待产室,向家属要求剖宫产,主管医生、助产士、科主任也向家属提出剖宫产建议,均被家属拒绝。最终产妇因难忍疼痛,导致情绪失控跳楼。”而产妇的家属称,产妇坠亡前曾两次走出病房要求医生为其剖腹产在家属同意的情况下遭到院方拒绝


你相信谁?

陕西榆林市委、市政府和陕西省卫计委随后成立了“榆林市绥德8·31产妇坠楼事件调查处置领导小组”,在9月2日和5日两次调查的基础上,于9月7日又连夜展开进一步调查。榆林市专家组经过认真调查讨论,初步认为:


该产妇入院诊断明确、产前告知手续完善、诊疗措施合理、抢救过程符合诊疗规范要求。


也就是说,医院并没什么错。

那产妇家属错了?你想想看,就算是家属错了,卫计委怎么能说?

可家属之前接受采访的视频还在这儿。

丈夫和婆婆仍然一口咬定是医院不给剖……然而作为美剧《Lie to me》的资深观众,产妇丈夫和婆婆的微表情,其实就隐隐说明了真相了。


当然了,今天的主题,不是讨论这个。

昨天,我的老领导,公众号“老羊铲史”的作者老羊给我发来了一张图片:


哑然失笑。

嫁错人是一种什么样的体验?一不小心命就没了。

所以产科医生一定都很超然吧,因为这里是见识最多人情冷暖的地方。

一位妇产医生说:“女人分娩完,围着病床看产妇的基本上是娘家人,一拥而上看孩子的几乎都是婆家人。”

而产妇说:“我剖腹产生完孩子,婆家给我做的是下奶的鲫鱼汤,娘家做的是帮助伤口愈合的黑鱼汤。”


事实上,生孩子也并不一定都那么的痛苦,技术上早就给出了解决方案:无痛分娩。


2017年8月5日,“分娩镇痛”河北行承德站暨承德医学院附属医院分娩镇痛启动仪式

通常所说的“无痛分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。“分娩镇痛”不仅减少了孕妇的痛苦,使她们能够更好的配合,一定程度降低了胎儿宫内窘迫的几率。(当然也有缺点,就是有可能会使宫缩减弱,延长产程。)


“无痛分娩”,在承德开展的如何?

我们随机问了承德市妇幼保健院、承德市中心医院和承德医学院附属医院三家,对方均表示有这个项目。然而无痛分娩,在承德真正推行起来有些难度。

专家表示,一方面全国大部分地方对分娩镇痛没有额外的收费标准,只能按照硬膜外麻醉的标准来收费,“硬膜外麻醉才多少钱,如果做硬膜外麻醉再做一个剖宫产,那么半小时就解决了,但是分娩镇痛的话,麻醉师和医生要一直看着产妇十几个小时,还不能额外收费,只能收硬膜外麻醉的费用。在这种前提下,收费不能解决,入不敷出,医疗机构没有动力去做这个事情。” 

其次,无痛分娩需要大量麻醉师,然而目前总体上医院麻醉师数量仍较少,高负荷的工作甚至推高了麻醉师的意外死亡率,“连这些日常的手术工作都完成不了,怎么有时间去做分娩镇痛。”——这也就是为什么“无痛分娩”现阶段很难做到广泛推广,甚至被称为“奢侈医疗项目”的原因。


但真正难的,是在观念的层面。

一位助产护士,讲了这样的一个故事:

我曾经见到一个要求不打的,是一个上了年纪没什么文化的婆婆,不允许媳妇打无痛,媳妇痛得蜷缩在床上哭,也不敢反抗婆婆。助产士就问她为什么不同意,婆婆说因为觉得用药总归是不好的,那到底是对她的孙子不好,还是对媳妇不好,就不知道了,你们自行体会吧。”


而实际上,无痛分娩的安全性,早就被证明。根据数据显示,在国内,只有不到 1% 的“幸运儿”能够采用无痛分娩,而美国,这个数据是 61%。

我们采访到的承德市妇幼保健院、承德市医院以及承德医学院附属医院的专家,均不同程度的表示:从风险的角度说,任何事都有风险,不敢保证100%无风险,但是对孕妇和孩子没有不良影响,这是可以确定的。从其他的角度来说,无痛分娩对孕妇和孩子没有不好的影响,就相当于局部麻醉。

对了,这几家医院都表示,“无痛分娩”的在承德价格在一千块钱左右。


那么问题来了:

如果你是产妇,你会去做“无痛分娩”吗?(多选)





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